第12章第1页_春天见作者一零九六_蒋攸宁戴秋娆

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第12章（第1页）

“没有。”

于燕默默把纸盒盖上。

在工作时进食是她想改但改不掉的陋习，尤其是思路梗住或是遇到麻烦时，她找不到其他解压的方法。好比现在，她翻看了几篇关于这个病症的论文，明显感觉隔行如隔山，很多篇从摘要部分就超出了她的认知水平。

她看着那些专业术语和各种数据、缩写，感觉脑子里有座活火山在蓄势待发。

“蒋医生。”

“？”

她见他在揉眉心，想是看电脑看累了：“我能请教你几个问题吗？”

“你问。”

“马尔尼菲篮状菌感染能治愈吗？”

“嗯。”

“我看资料，它是条件致病菌，通常发生于免疫功能严重低下的患者，如CD4细胞计数低下的HIV感染者……李晓玲有艾滋病？”

“没有。”

“那她有没有自身免疫性疾病……”她看了眼屏幕，“癌症及糖尿病？”

“没有，常见于不代表只发生于。免疫功能正常的人也可能感染。”

“可这种概率很小。”

“是很小，但她从遥省过来。”

于燕疑惑：“你的意思是她可能接触过竹鼠？”

“……什么？”蒋攸宁没听清。

两个人隔得太远，于燕摘下眼镜，合上笔记本，走过去重复了一遍。

蒋攸宁回答：“她自己说没有。她爸妈常年不在家，也不了解情况。”

于燕好奇：“难道你在排除了艾滋及其他基础疾病后，仅仅因为她是遥省人，就确诊了她是马尔尼非篮状菌感染？”

“最初只是猜测。确诊是在入院48小时后，当中做了很多检查。”

“检查很贵吧。”

“因为多，所以加起来不便宜。”

于燕想，大概就是这些检查先把李晓玲一家吓住了。她坐到蒋攸宁旁边的空位上，他却开始敲打键盘。

“……”

“问完了？”

“还没有。”于燕想到他明天休息，只好厚着脸皮抓住机会。蒋攸宁把确诊后的治疗过程简单说了遍，又告诉她病菌的培养要七到十四天，检验科也是最近才找到关键性证据。

“但你的治疗不是找到证据后才开始的。”

“嗯，抗真菌治疗进行得比较早。”

“这样做符合规定吗？会不会有风险？”于燕试探道，“我听说你和戴医生吵过架。”

他转头：“听谁说的。”

“……这不重要，重要的是你和他意见不合。而期间李晓玲病情恶化住进MICU，这和你们的争吵有关系吗？”

“如果你说的吵架是我和老师的探讨，我不知道你具体指的是哪次。”

“你们对她的病情进行的关键探讨是哪次？”

他依旧思考了会儿：“应该是关于两性霉素B的使用。因为它有很大的毒副作用，而我一开始就主张静滴，老师认为我的做法比较冒险，所以没有达成一致。”

“后来呢？”

“他同意了。”

“为什么？”

“因为李晓玲的肺部感染已经很严重，病菌甚至开始啃噬她的肾脏和皮肤，而两性霉素B口服和肌肉注射用药后的吸收效果差，且不稳定。静脉给药后在体内也不容易扩散进入体腔及脑脊液中。”蒋攸宁略微皱眉，找到小刘论文中一个明显的逻辑错误，做了具体的批注。

于燕不敢出声，等他做完了，才听他开口：“相比之下，静脉滴注后血中浓度能达到有效药物浓度，例如静脉滴注1毫克每升，血中浓度可达0.3到3.5毫克每升，24小时后仍可达0.03到0.6毫克每升，血浆蛋白结合率也比其他方式要高，所以……”

他再次转头，真诚地问：“听得懂吗？”

“……不太懂。”于燕老实交代，这人的脑子像个数据库。她挫败地啧了声，“大体意思就是静滴风险大，但效果好，所以你坚持这个方案，是吧。”

蒋攸宁安静地看着她：“是。”

“所以你和戴医生是在探讨这些。”于燕豁然的同时也有几丝失望。她想，或许是她这两天把重心转到李晓玲一家，总是站在他们的角度想问题，所以才忍不住猜测是不是医生的诊疗有了失误才引起家属的不满，以致悲剧发生，可如果医生没有错……

她想起入行时老师教她的话：凡事有三面，你的一面，我的一面，以及事实真相的一面。

那她现在是不是还陷在“我的一面？”里？

不等她再次开口，蒋攸宁以一种审视的目光看着她：“我刚才提的这些，是我和老师在李晓玲病情恶化后进行的应急讨论，不是因为意见不合治疗失误才导致她进MICU，至于他父亲动手打人和意外去世，也跟这件事没有关系。”

于燕被他戳中心思，不免意外：“我……”

“我不管你是出于什么目的在跟李晓玲和她妈妈套近乎，但我得提醒你，你的工作是采访戴医生，就算你同情她们母子的遭遇，要找所谓的真相，也请你尊重客观事实。”

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